Was ist eine erektile Dysfunktion?

Das Unvermögen, eine korrekte Erektion des Penis zu erreichen oder aufrechtzuerhalten, wird als erektile Dysfunktion bezeichnet.

Früher ging man davon aus, dass die Erektionsstörung durch psychologische Probleme verursacht wird. Bei den meisten Männern hängt die erektile Dysfunktion mit der Blutversorgung des Penis zusammen. Sowohl bei der Diagnose als auch bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion wurden erhebliche Fortschritte erzielt.

Was sind die Ursachen, die zur erektilen Dysfunktion beitragen?

Erektile Dysfunktion ist ein Symptom, das eine Vielzahl von Krankheiten begleiten kann.

Direkte Risikofaktoren für eine Erektionsstörung können sein:

• Prostata-Probleme
• Typ-2-Diabetes
• Hypogonadismus in Verbindung mit einer Reihe von endokrinologischen Erkrankungen
• Hypertonie (Bluthochdruck)
• Gefäßerkrankungen und Gefäßchirurgie
• Hohe Cholesterinwerte im Blut
• Niedrige HDL-Werte (High-Density-Lipoprotein)
• Chronische Schlafstörungen
• Drogen
• Neurogene Störungen
• Peyronie-Krankheit (Verformung oder Krümmung des Penis)
• Priapismus (Entzündung des Penis)
• Depressionen
• Alkoholkonsum
• Mangelndes sexuelles Wissen
• Schlechte Sexualtechniken
• Unzureichende zwischenmenschliche Beziehungen

Das Alter ist ein starker indirekter Risikofaktor, da es mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von direkten Risikofaktoren verbunden ist.

Für die Vorbeugung oder Behandlung der erektilen Dysfunktion ist die richtige Erkennung und Charakterisierung der Risikofaktoren wichtig.

Welche Behandlung gibt es bei Erektionsstörung?

Die spezifische Behandlung der erektilen Dysfunktion wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage folgender Faktoren festgelegt:

• Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihrer Krankengeschichte
• Ausmaß der Erkrankung
• Ihre Verträglichkeit von bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien
• Erwartungen an den Verlauf der Erkrankung
• Ihre Meinung oder Präferenz

Welches sexuelle Stimulans ist am wirksamsten?

Es gibt solche Medikamente zur Behandlung von Problemen im Bett:

• Sildenafil (Viagra). Ein verschreibungspflichtiges Medikament, das oral zur Behandlung von ED eingenommen wird. Dieses Medikament wirkt am besten, wenn es auf nüchternen Magen eingenommen wird. Viele Männer können 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme des Medikaments eine Erektion bekommen. Sexuelle Stimulation ist erforderlich, damit Sildenafilzitrat die beste Wirkung entfalten kann.
• Vardenafil (Levitra). Dieses Medikament hat eine ähnliche chemische Struktur wie Sildenafil-Zitrat und wirkt auf ähnliche Weise.
• Tadalafil (Cialis). Studien haben gezeigt, dass Tadalafil-Citrat länger im Körper bleibt als andere Medikamente seiner Klasse. Die meisten Männer, die dieses Medikament einnehmen, finden, dass eine Erektion innerhalb von 4 bis 5 Stunden nach der Einnahme der Pille auftritt (langsame Absorption) und die Wirkung des Medikaments kann bis zu 24 bis 36 Stunden anhalten.
• Avanafil (Spedra)

Männer, die Medikamente einnehmen, die Nitrate enthalten, wie z.B. Nitroglyzerin, sollten diese Medikamente NICHT verwenden. Die Einnahme von Nitraten mit einem dieser Medikamente kann den Blutdruck zu stark senken. Außerdem sollten Männer, die Tadalafil oder Vardenfil einnehmen, Alphablocker mit Vorsicht und nur nach Anweisung ihres Arztes verwenden, da sie zu einer Hypotonie (abnorm niedriger Blutdruck) führen können. Experten empfehlen, dass Männer eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen lassen, um die Ursache der Erektionsstörung zu ermitteln. Männer sollten ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente.

Männer mit Erkrankungen, die eine anhaltende Erektion verursachen können, wie z. B. Sichelzellenanämie, Leukämie oder Multiples Myelom, oder Männer mit einem abnormal geformten Penis, profitieren möglicherweise nicht von diesen Medikamenten. Auch Männer mit Lebererkrankungen oder einer Erkrankung der Netzhaut, wie Makuladegeneration oder Retinitis pigmentosa, können diese Medikamente möglicherweise nicht einnehmen oder müssen die niedrigste Dosierung nehmen.

Diese Medikamente sollten NICHT von Frauen oder Kindern eingenommen werden. Ältere Männer reagieren besonders empfindlich auf die Wirkungen dieser medizinischen Behandlungen, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen kann.

Was ist eine Hormonersatztherapie?

Bei älteren Männern mit niedrigem Testosteronspiegel kann eine Testosteronersatztherapie Energie, Stimmung und Knochendichte verbessern, Muskelmasse und Gewicht erhöhen und das sexuelle Interesse steigern. Wegen des Risikos einer Prostatavergrößerung und anderer Nebenwirkungen wird die Testosteron-Supplementierung nicht für Männer empfohlen, die durchschnittliche Testosteronwerte für ihre Altersgruppe haben. Die Testosteron-Ersatztherapie kann in Form einer Creme oder eines Gels, einer topischen Lösung, eines Hautpflasters, einer injizierbaren Form oder eines unter die Haut eingebrachten Pellets eingenommen werden.

Penis-Implant

Eine Infektion ist die häufigste Ursache für das Versagen von Penisimplantaten und macht nur 2 % aller Fälle aus. Implantate werden in der Regel erst dann in Betracht gezogen, wenn alle Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind. Sie haben aber eine hohe Patientenzufriedenheit und sind eine ideale Behandlungsalternative für den richtigen Patienten.

Wie gehen Paare mit den Auswirkungen von Erektionsstörung um?

Paare können durch erektile Dysfunktion belastet werden. Aufgrund des emotionalen Stresses, der mit Potenzprobleme einhergeht, vermeiden viele Männer sexuelle Situationen. Dadurch fühlen sich ihre Partnerinnen zurückgewiesen oder unzulänglich. Es ist wichtig, dass Sie und Ihr Partner frei miteinander umgehen.

Manche Paare empfehlen, gemeinsam eine Behandlung anzustreben. Aber es kommt häufiger vor, dass andere sich für eine Behandlung entscheiden, ohne ihre Partnerin zu informieren. Das Haupthindernis für die Inanspruchnahme einer Behandlung ist der fehlende Kontakt, der den Schmerz verlängern kann. Der Verlust der erektilen Funktion kann einen erheblichen Einfluss auf das Leben eines Mannes haben. Die gute Nachricht ist, dass ED in der Regel auf sichere und zuverlässige Weise behandelt werden kann.

Vielen Männern ist es vielleicht peinlich, bei Problemen mit der sexuellen Gesundheit ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Und sie müssen verstehen, dass ein solcher Verzicht zu einer Verzögerung bei der Diagnose und Behandlung von schwerwiegenderen Grunderkrankungen führen kann. Erektionsstörung ist oft mit einem ernsteren Grundproblem verbunden. Zum Beispiel: Herzkrankheiten, Diabetes, Leberkrankheiten oder andere medizinische Erkrankungen.

Ärzte sollten bei der Befragung von Patienten über ihre Gesundheit direkter sein. Der Hauptgrund ist, dass Potenzprobleme ein Vorwarnzeichen für eine fortschreitende koronare Erkrankung sein kann. Ärzte können schwerwiegendere Gesundheitsprobleme möglicherweise schneller erkennen, wenn sie Patienten mehr über ihre sexuelle Funktion befragen. Das kann ein normales Gespräch oder ein Fragebogen sein.