O que é a disfunção eréctil?

A incapacidade de alcançar ou manter uma erecção normal do pénis é chamada disfunção eréctil.

Costumava-se pensar que a disfunção eréctil era causada por problemas psicológicos. Na maioria dos homens, a disfunção eréctil é devida a uma deficiência no fornecimento de sangue ao pénis. Foram feitos progressos significativos tanto no diagnóstico como no tratamento de disfunções erécteis.

Quais são as causas da disfunção eréctil?

A disfunção eréctil é um sintoma que pode acompanhar uma série de condições.

Os factores de risco directo para o desenvolvimento da disfunção eréctil podem incluir:

• Problemas com a glândula prostática
• Diabetes tipo 2
• Hipogonadismo associado a uma série de doenças endócrinas
• Hipertensão arterial (tensão arterial elevada)
• Doenças vasculares e cirurgia vascular
• Colesterol sanguíneo elevado
• Baixos níveis de HDL (lipoproteína de alta densidade)
• Perturbações crónicas do sono
• Drogas
• Perturbações neurogénicas
• Doença de Peyronie (deformação ou curvatura do pénis)
• Priapismo (inflamação do pénis)
• Depressão
• Uso de álcool
• Falta de conhecimento sexual
• Relações interpessoais inadequadas

A idade é um forte factor de risco indirecto porque está associado a uma maior probabilidade de factores de risco directo.

A correcta identificação e caracterização dos factores de risco é importante para a prevenção ou tratamento da disfunção eréctil.

Que tratamento está disponível para as disfunções erécteis?

O tratamento específico para a disfunção eréctil é determinado pelo seu médico com base nos seguintes factores:

• A sua idade, saúde geral e história médica.
• O seu grau de doença
• A sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou tratamentos específicos
• As suas expectativas sobre o curso do seu estado
• A sua opinião ou preferência

Que estimulante sexual é mais eficaz?

Existem medicamentos para tratar problemas na cama:

• Sildenafil (Viagra). Um medicamento tomado por via oral para tratar a DE. Este medicamento funciona melhor quando tomado com o estômago vazio. Muitos homens podem ter uma erecção 30-60 minutos depois de tomarem a droga. A estimulação sexual é necessária para que o citrato de sildenafil funcione melhor.
• Vardenafil (Levitra). Este medicamento tem uma estrutura química semelhante ao citrato de sildenafil e funciona de forma semelhante.
• Tadalafil (Cialis). Estudos têm demonstrado que o citrato de tadalafil permanece no corpo por mais tempo do que outros medicamentos desta classe. A maioria dos homens que tomam este medicamento descobrem que uma erecção ocorre dentro de 4-5 horas após a toma da pílula (absorção lenta), e os efeitos do medicamento podem durar até 24-36 horas.
• Avanafil (Spedra)

Os homens que tomam medicamentos contendo nitratos, tais como nitroglicerina, NÃO devem utilizar estes medicamentos. Tomar nitratos com qualquer um destes medicamentos pode baixar demasiado a tensão arterial. Além disso, os homens que tomam tadalafil ou vardenfil devem usar bloqueadores alfa com precaução e apenas segundo as instruções de um médico, pois podem causar hipotensão (tensão arterial anormalmente baixa). Os peritos recomendam que os homens se submetam a um historial médico completo e a um exame físico para determinar a causa da disfunção eréctil. Os homens devem informar o seu médico sobre todos os medicamentos que estão a tomar, incluindo os medicamentos de venda livre.

Os homens com doenças que podem causar erecções persistentes, tais como anemia falciforme, leucemia ou mieloma múltiplo, e os homens com uma forma peniana anormal podem não ser ajudados por estes medicamentos. Além disso, os homens com doenças hepáticas ou da retina, tais como degeneração macular ou retinite pigmentosa, não podem tomar estes medicamentos ou podem necessitar da dosagem mais baixa.

Estes medicamentos NÃO devem ser tomados por mulheres e crianças. Os homens mais velhos são particularmente susceptíveis aos efeitos destes tratamentos médicos, o que pode aumentar a probabilidade de efeitos secundários.

O que é a terapia de substituição hormonal?

Em homens mais velhos com baixos níveis de testosterona, a terapia de reposição de testosterona pode melhorar a energia, o humor e a densidade óssea, aumentar a massa muscular e o peso, e aumentar o interesse sexual. Devido ao risco de aumento da próstata e outros efeitos secundários, os suplementos de testosterona não são recomendados para homens que têm um nível médio de testosterona para o seu grupo etário.

A terapia de reposição de testosterona pode ser sob a forma de creme ou gel, solução tópica, mancha cutânea, forma injectável ou pellets colocados sob a pele.

Implante peniano - benefícios e riscos

A infecção é a causa mais comum de falha do implante peniano, sendo responsável por apenas 2% de todos os casos. Os implantes só são normalmente considerados quando todas as opções de tratamento tiverem sido esgotadas. No entanto, têm um elevado nível de satisfação do paciente e são uma alternativa de tratamento ideal para o paciente.

Como é que os casais casados lidam com as disfunções erécteis?

Os casais casados podem sofrer de disfunções erécteis. Devido ao stress emocional associado a problemas de potência, muitos homens evitam situações sexuais. Isto faz com que os seus parceiros se sintam rejeitados ou inadequados. É importante que você e o seu parceiro estejam livres um com o outro.

Alguns casais são aconselhados a submeterem-se a tratamento em conjunto. Mas mais frequentemente, outros decidem sobre o tratamento sem informar o seu parceiro. O principal obstáculo à procura de tratamento é a falta de contacto, o que pode prolongar a dor. A perda da função eréctil pode ter um impacto significativo na vida de um homem. A boa notícia é que a DE pode normalmente ser tratada de uma forma segura e fiável.

Muitos homens podem hesitar em procurar ajuda médica para problemas de saúde sexual. E devem estar conscientes de que tal abstinência pode atrasar o diagnóstico e o tratamento de condições subjacentes mais graves. A disfunção eréctil está frequentemente ligada a um problema subjacente mais grave. Por exemplo: doenças cardíacas, diabetes, doenças hepáticas ou outras condições médicas.

Os médicos devem ser mais directos ao perguntar aos pacientes sobre a sua saúde. A principal razão é que os problemas com a potência podem ser um sinal de alerta de doença coronária avançada. Os médicos podem detectar problemas de saúde mais graves mais rapidamente, perguntando mais vezes aos pacientes sobre a sua função sexual. Isto pode ser uma conversa casual ou um questionário.